L’éviscération transanale de l’intestin grêle au cours d’une contusion abdominale est une situation dramatique et exceptionnelle. Nous présentons le cas d’un garçon de 13 ans qui a été extrait des décombres d’une maison et amené aux urgences 20 heures environs après l’accident. A l’admission, sa conscience était normale. Son état hémodynamique était bon et stable. Environ 25 cm d’intestin grêle nécrotique était éviscéré par l’anus. Après sa résection au périnée, La laparotomie a permis de retrouver plaie rectale antérieure, au-dessus de la zone de réflexion péritonéale, à travers laquelle passait le grêle. Une suture de la plaie rectale, une iléostomie en canon de fusil, une toilette péritonéale et un drainage du cul-de-sac de Douglas ont été réalisés avec des suites opératoires simples. La rareté de ces lésions mérite qu’on les rapporte toutes, afin d’en cerner les caractéristiques cliniques, thérapeutiques et évolutives avec plus de précision. 

MOTS CLES : : Eviscération trans-anale, intestin grêle, enfant, rectum, contusion abdominale.