Les ingestions de corps étrangers sont des accidents fréquents chez l’enfant. La plupart des corps étrangers sont sans grandes conséquences sauf ceux qui sont enclavés dans l’œsophage. Les auteurs rapportent un cas d’ingestion d’une pile de montre, enclavée dans le tiers supérieur de l’œsophage chez un enfant de 4 ans. L’ingestion était méconnue de l’entourage de l’enfant jusqu’à l’apparition d’une dysphagie aux solides puis mixte. La tentative d’extraction de la pile par oesophagoscopie était sans succès. Devant la dégradation de l’état général de l’enfant à cause de l’impossibilité pour lui de s’alimenter, une gastrostomie d’alimentation était réalisée. Perdu de vue pendant plusieurs mois, il a ensuite bénéficié d’une œsophageostomie par thoracotomie extra pleurale droite, qui a permis l’extraction de la pile et la pose dans le même temps opératoire d’un fil sans fin, afin de permettre des dilatations ultérieures. Quatre séances de dilatations œsophageiennes ont permis de lever la sténose œsophagienne post opératoire et de réaliser la fermeture de la gastrostomie d’alimentation. Avec un recul de plus d’un an, la déglutition est strictement normale. Les piles sont des corps étrangers particuliers qu’il faut extraire en urgence. L’œsophagoscopie reste le moyen le plus fréquemment employé et la chirurgie, le dernier recourt. 

MOTS CLES : Corps étrangers, Pile bouton, Œsophageoscopie, Chirurgie de l’œsophage, enfant.