Urinary lithiasis in children at Sylvanus Olympio teaching hospital in Lomé (Togo): report of 4 cases in 10 years.
BOUME MAA, *, GOUDJO E A , SANNI SY A , MIENGUE M A , MIHLUEDO-AGBOLAN KA A , AKAKPO-NUMADO GK A .
Résumé
INTRODUCTION : La lithiase urinaire est moins fréquente chez l’enfant que l’adulte. Dans la population pédiatrique, elle est plus fréquente dans les pays en voie de développement avec une prévalence de 30 pour 100. La lithotripsie extracorporelle en monothérapie qui doit être le traitement de
première intention n’est pas disponible au Centre Hospitalier universitaire Sylvanus Olympio (CHU-SO) de Lomé. La chirurgie ouverte était alors l’option thérapeutique la plus utilisée. Nous rapportons 4 cas de lithiase urinaire pris au en charge au CHU-SO de Lomé.
MATERIEL ET METHODES : Il s’est agi d’une étude rétrospective unicentrique sur 10 ans (2005 à 2015) incluant tous les cas de lithiase urinaire pris en charge chez les enfants pendant la période d’étude. Les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques ont été étudiés.
RÉSULTATS : En 10 ans, 4 garçons ont été traités pour lithiase
urinaire au CHU-SO. Ils étaient respectivement âgés de 2 ans, 5 ans, 15 mois et 15 mois. Deux n’aveint pas d’antécédents particuliers, un avait des gastroentérites à répétition et un autre avait des infections urinaires répétition après une cure de maladie de Hirschsprung. Les calculs étaient découverts dans diverses circonstances dont une dysurie dans les 4 cas, une rétention aiguë d’urines dans 3 cas, une douleur abdominale dans 1 cas et une hématurie dans 1 cas. Les calculs étaient localisés dans l’urètre et la vessie dans 3 cas et dans le rein dans 1 cas. Dans 3 cas les calculs étaient enlevés par chirurgie ouverte et dans le cas de la localisation dans la fossette naviculaire par une pince.
CONCLUSION : La lithiase urinaire est rare et souvent d’origine infectieuse chez les enfants à Lomé. La chirurgie associée à de l’antibiothérapie sont les moyens thérapeutiques disponibles et utilisés avec de bons résultats.
Mots clés : Lithiase urinaire ; Chirurgie ; Lithotomie ;
Enfants ; Lomé.
Summary
INTRODUCTION: Urinary lithiasis (UL) is less frequent in children than adults. In the pediatric population, UL is more frequent in developing countries with a prevalence of 30 per cent. Extracorporeal lithotripsy as monotherapy, which should be first-line therapy, is not available at the Sylvanus Olympio Teaching Hospital in Lomé. Open surgery was the most widely used therapeutic option. We report 4 cases of UL treated in Lomé.
MATERIAL AND METHODS: This was a retrospective one center study during 10 years (2005 to 2015), including all cases of UL treated in children during the study period. The epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects have been studied.
RESULTS: In 10 years, 4 boys were treated for UL at the Sylvanus Olympio Teaching Hospital. They were respectively aged of 2 years, 5 years, 15 months and 15 months. Two did not have a specific medical history, one had recurrent gastroenteritis and another had recurrent urinary tract infections after a Hirschsprung disease cure. The UL were discovered in various circumstances, including dysuria in 4 cases, acute urinary retention in 3 cases, abdominal pain in 1 case and haematuria in 1 case. The UL were localized in the urethra and bladder in 3 cases and in the kidney in 1 case. In 3 cases the UL were removed by open surgery and in the case of the location in the navicular dimple by a forceps.
CONCLUSION: UL is rare and often du to infections in children in Lomé. Surgery associated with antibiotic therapy are the therapeutic means available and used with good results.
Key words: urinary lithiasis; Surgery; Lithotomy; Children; Lomé
Auteur correspondant: BOUME Missoki Azanledji . Service de Chirurgie Pédiatrique. CHU Lomé Tel : +228 90877348 / Email : bmissoki@yahoo.fr