INTRODUCTION : Les péritonites communautaires de l’enfant sont fréquentes dans notre pratique chirurgicale pédiatrique courante. Le but de ce travail était de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des péritonites communautaires de l’enfant en chirurgie pédiatrique à Yaoundé. 

MATERIEL ET METHODES : Il s’est agi d’une étude observationnelle sur une période de 12 ans. Ont été inclus tous les dossiers de patients âgés de moins de 15ans, admis dans deux services de chirurgie pédiatrique pour une péritonite aigue généralisée, depuis 48 heures avec examen cytobactériologique du liquide péritonéal réalisé. Les paramètres étudiés étaient : âge, sexe, provenance, qualité du référent, délai de consultation, terrain, données de l’imagerie médicale, bactériologie du liquide péritonéal, délai opératoire, durée de la réanimation préopératoire, qualification du chirurgien, étiologie, gestes réalisés, morbidité, mortalité et le recul. 

RESULTATS : Quarante-trois patients ont été colligés en 12 ans, soit une fréquence hospitalière de 3,6 cas/an. Il s’agissait d’enfants d’âge moyen 9,7 ans vu en moyenne 7,2 jours après le début des symptômes. Les péritonites étaient majoritairement d’origine appendiculaire (62,5%) La bactériologie était dominée par Escherichia coli (54,1%). Le délai opératoire moyen était de 1,7 jour. Les gestes réalisés étaient dominés par l’appendicectomie classique (69,8%) et la résection iléale suivie de l’anastomose termino-terminale (25,6%). Avec un recul moyen de 6,5 ans, la morbidité était représentée par les suppurations pariétales et les occlusions sur brides. La mortalité était de 2,2%. CONCLUSION : La réduction de la mortalité des péritonites communautaires de l’enfant à Yaoundé est largement dépendante des progrès de l’anesthésie réanimation pédiatrique. 

MOTS-CLÉS : péritonites communautaires, enfant, chirurgie pédiatrique, Yaoundé-Cameroun. I