Malformations of the urinary tract: epidemiological aspect in two university teaching hospitals of Cotonou (Benin)
FIOGBE DA1 , NOUKPOZOUNKOU SB2 , ASSAN RB2 , AYIVI B3
Résumé
INTRODUCTION : Les malformations de l’appareil urinaire (MAU) occupent la 3ème place des malformations congénitales, mais leur fréquence paraît sous-estimée au Benin. L’objectif de ce travail était d’en déterminer les caractéristiques épidémiologiques à Cotonou.
MATERIEL ET METHODES : Il s’agit d’une étude prospective transversale descriptive menée sur une période de quatre (04) mois dans les services de pédiatrie et de chirurgie pédiatrique du Centre National Hospitalier Universitaire – Hubert Koutou Maga et du Centre Hospitalier Universitaire – Mère et Enfant Lagune de Cotonou. Etaient inclus dans l’étude les enfants âgés de 0 à 15 ans, qui présentaient des signes révélateurs d’une MAU. Un recensement exhaustif des patients répondant aux critères d’inclusion a été réalisé.
RÉSULTATS : Des 3645 patients admis, 94 (2,58%) présentaient des signes révélateurs. Parmi eux, 19 avaient des MAU (0,52% des admis et 20% des patients ayant des signes révélateurs). L’âge moyen était de 17,1 ± 9 mois et l’âge médian 10 mois, avec des extrêmes de 5 jours et 7 ans. La sex-ratio était de 2,17. Les 19 patients présentaient 24 MAU, dont 15 (62,5%) sur le bas appareil urinaire et 9 (37,5%) sur le haut appareil urinaire. Les MAU les plus rencontrées étaient les valves de l’urètre postérieur (20,8%), les hypospadias (16,67%), les reflux vésicourétéraux (12,5%). Des 19 enfants, 9 (47,37%) avaient une MAU isolée et 10 (52,63%) une poly-malformation.
CONCLUSION : Les MAU ne sont pas exceptionnelles au Bénin. Le diagnostic anténatal reste très difficile et le retard et/ou l’absence du diagnostic postnatal, plurifactoriel, justifient sa sous-estimation.
MOTS CLES : Malformation de l’appareil urinaire, valves de l’urètre postérieur, Hypospadias, enfant.
Summary
BACKGROUND: Malformations of the urinary system (MAU) occupy the 3rd place of congenital malformations, but their frequency seems underestimated. The objective of this work was to determine the epidemiological characteristics in Cotonou.
MATERIALS AND METHODS: This is a prospective crosssectional descriptive study conducted over a period of four (04) months in the pediatric and pediatric surgery departments of the Hubert Koutu Maga National University Teaching Hospital and Lagune Mother and Child University Teaching Hospital of Cotonou. Were Included in the study, children aged 0 to 15 years and who showed signs of MAU. An exhaustive census of patients meeting the inclusion criteria was conducted.
RESULTS: Of the 3645 admitted patients, 94 (2.58%) had telltale signs. Of these, 19 had MAU (0.52% of admitted patients and 20% of those who had telltale signs). The mean age was 17.1 ± 9 months and the median age was 10 months, with extremes of 5 days and 7 years. The sex ratio was 2.17. The 19 patients had 24 MAU, 15 (62.5%) on the lower urinary tract and 9 (37.5%) on the upper urinary tract. The most common MAU were posterior urethral valves (20.8%), hypospadias (16.67%), vesicoureteral reflux (12.5%). Of the 19 children, 9 (47.37%) had isolated MAU and 10 (52.63%) had polymalformation.
CONCLUSION: MAU are not exceptional in Benin. The antenatal diagnosis remains very difficult and the delay and / or the absence of the post-natal diagnosis, multifactorial, justify its underestimation.
KEYWORDS: Malformation of the urinary tract, valves of the posterior urethra, Hypospadias, child.
Auteur correspondant : Dr FIOGBE Djotolé Arnette | Maternité de l’hôpital de zone de Mènontin. 02 BP : 8229 Cotonou, Bénin Tél : (229) 97 17 88 25 / 94 51 02 00. Courriel : fa.djotole@hotmail.fr