Hematocolpos : two cases report in the pediatric surgery department of Bangui
KOUAMÉ YAPO GS 1 , YAOKREH JB1 , TEMBELY S1 , SOUNKERÉ M, THOMAS HA1 , ODEHOURI KOUDOU TH1 , KOUAMÉ DB1 , OUATTARA O1 1
Résumé
INTRODUCTION : La prise en charge des contusions abdominales chez l’enfant a connu une évolution avec une priorité donnée au traitement conservateur. Notre objectif était de faire le point de la prise en charge des contusions abdominales de l’enfant au Centre hospitalier universitaire de Yopougon (Abidjan – Côte d’Ivoire)
MATERIEL ET METHODES : Il s’agit une étude rétrospective qui a porté sur une période de 20 ans (1er janvier 1998 au 31 décembre 2017). Elle a porté sur les dossiers d’enfants traités dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU de Yopougon pour contusion abdominale.
RÉSULTATS : Nous avons colligé 159 cas de contusions abdominales. La fréquence était de 8 cas par an. On notait 100 garçons et 59 filles avec un âge moyen de 9±3,6 ans. Les circonstances de survenue des contusions abdominales étaient dominées par les accidents de la voie publique dans 64% des cas. Le délai d’admission était en moyenne de 21±8,6 heures. L’échographie abdominale a mis en évidence, un hémoperitoine dans 50 cas (33,5%). Aucun patient n’a eu une tomodensitométrie abdominale. Dans 50 cas (33,5%) on notait une atteinte des organes intra abdominaux. Dans 69 des cas (43,5%), les contusions abdominales sont survenues dans un contexte de polytraumatisme. La durée d’hospitalisation moyenne était de 7,65 ±4,8 jours [1- 44 jours]. Le traitement a été conservateur dans 151cas (95%). Dans 8 cas (3%), une laparotomie a été faite pour péritonite aigue généralisée. La mortalité était de 2% (n=7).
CONCLUSION : le traitement qui était conservateur de 34% en 1997 est passé à 95% en 2017 avec une mortalité faible.
MOTS CLES : contusion abdominale, enfant, traitement conservateur
Summary
BACKGROUND: The management of abdominal contusions in children experienced and evolution, with priority to non-operative treatment. Our purpose was to update our data on the management of abdominal contusion in children at the Yopougon Teaching Hospital of Abidjan (Ivory Coast)
MATERIALS AND METHODS: It was a retrospective study carried on files of children treated for abdominal contusion in the pediatric surgery department of the Yopougon Teaching Hospital of Abidjan during a 20 years period (1st January 1998 to 31st December 2017).
RESULTS: During 20 years, 159 cases was treated. The frequency was 8 cases per year. The mean age was 9 ± 3.6 years [range: 0.5-15 years]. Road traffic accidents (64%) was the most frequent cause. The mean admission time was 21 ± 68.6h [range: 4h -10 days]. The ultrasound abdomen were done in all our patients showed a haemoperitoneum in 50 cases (33.5%). No patient underwent abdominal computed tomography (CT). In 33.5% (n=50) there was intra-abdominal organ involvement. Abdominal trauma (43,5%) occurred in a context of polytrauma. Mean hospital stay was 7.65 ±4,8 days [range:1- 44 days]. The nonoperative management was done in 95% (n=151). In 3% cases (n=8) we performed a transverse laparotomy for an array of signs of peritonitis. Mortality rate was 2% (n = 7).
CONCLUSION: the treatment that was conservative from 34% in 1997 rose to 95% in 2017 with low mortality
KEYWORDS: blunt abdominal trauma, child , conservative traitement
Auteur correspondant : Kouamé Yapo GS | 21 BP 632 Abidjan 21 | +225 05 86 12 54 | yapokoua@yahoo.fr