La naissance des jumeaux conjoints est un évènement rare. C’est une complication des grossesses gémellaires monozygotiques. La prise en charge est difficile et constitue un challenge d’une complexité souvent très éprouvante pour tout chirurgien pédiatre. Le taux de mortalité est d’environ 71% dans la littérature. Les auteurs rapportent un cas de jumelles conjointes omphalopages, issues d’une grossesse non suivie et découverte de façon fortuite à l’accouchement. Les nouveaux nés ont été référés le même jour et après un bilan minimal fait d’un bilan sanguin et échographique, il est décidé d’une séparation immédiate à J0 de vie. L’intervention s’est déroulée avec succès. La reprise du transit est constatée chez les deux jumelles à j3 de vie et leur sortie à J10 post opératoire. Les suites opératoires ont été simples avec un recul d’un an. Le délai pour la séparation des jumeaux conjoints reste discuté mais une séparation le plus précocement possible est admise aujourd’hui. 

Mots clés: Jumeaux conjoints, siamois, omphalopage.