Cervicofacial cellulitis of the child at the sylvanus olympio teaching hospital in lomé (togo)
BISSA Ha , FOMA Wa , LAWSON SLAb , ADAM Sa , PEGBESSOU EPa , TAGBA Ea , AMANA Ea , AMANA Ba , KPEMISSI Ea
Résumé
OBJECTIF : Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de la cellulite cervico-faciale de l’enfant tout en relevant quelques particularités rencontrées dans notre contexte d’exercice. Matériel et méthodes: Il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive sur une période de 7 ans (janvier 2010 à Décembre 2016). Ont été inclus dans notre étude, les dossiers de tous les cas de cellulites diffuses et circonscrites diagnostiquées chez les enfants âgés d’au plus 15 ans, pris en charge au cours de la période d’étude dans le Service d’ORL et Chirurgie cervico-maxillo-faciale du CHU Sylvanus Olympio de Lomé.
RÉSULTATS : Quinze cas de cellulite cervico-faciale de l’enfant ont été colligés, et représentaient 3,31% de l’ensemble des cellulites du service. Il y avait 9 filles et 6 garçons. L’âge moyen des patients était de 8,1 ans (extrêmes : 3 et 14 ans). L’origine dentaire de la cellulite a été retrouvée dans 14 cas et celle pharyngée dans 1 cas. La prise d’antiinflammatoires non stéroïdiens et la dénutrition ont été les facteurs favorisants les plus retrouvés. La cellulite était diffuse dans 5 cas, et circonscrite dans 10 cas. La prise en charge de tous les enfants a été faite en hospitalisation et a consisté en un traitement médical parentéral par bi et triantibiothérapie probabilistes chez respectivement 10 et 5 patients ; un drainage chirurgical a été fait dans 12 cas avec extraction des dents causales. La durée moyenne d’hospitalisation a été de 9 jours (extrêmes : 2 et 35 jours). L’évolution a été favorable dans tous les cas en dehors d’une cécité monoculaire chez un enfant.
CONCLUSION : la cellulite cervico-faciale qu’elle soit diffuse ou circonscrite, est relativement rare dans notre contexte d’exercice mais garde toute sa gravité chez l’enfant. La prévention des infections dentaires de l’enfant reste de mise.
Mots-clés : cellulite – infection dentaire – enfant.
Summary
OBJECTIVE: To describe the epidemiological, clinical and therapeutic aspects of the cervicofacial cellulitis of the child while highlighting some particularities encountered in our working context.
METHODS: This was a retrospective descriptive study over a period of 7 years (January 2010 to December 2016). Were included in our study, all the files of cases of diffuse and circumscribed cellulitis diagnosed in children aged less than 15 years old, managed during the study period, in ENT, Head and Neck, and maxillofacial surgery of the Sylvanus Olympio Teaching Hospital of Lomé.
RESULTS: Fifteen cases of cervicofacial cellulitis of the child were collected representing 3.31% of all the cellulite of the department. There were 9 girls and 6 boys. The mean age was 8.1 years (extremes: 3 and 14 years). The dental origin of cellulite was found in 14 cases and the pharyngeal origin in 1 case. The treatement with nonsteroidal antiinflammatory drugs and under nutrition were the most popular contributing factors. The cellulitis was diffuse in 5 cases and circumscribed in 10 cases. All the children were hospitalized, and underwent parenteral probabilistic bi or tri-antibiotic treatment in respectively 10 and 5 cases, and surgical drainage in 12 cases, with causative teeth extraction. The average duration of hospitalization was 9 days (extremes: 2 to 35 days). The outcome was good with all children, except one who had a monocular blindness.
CONCLUSION : Cervicofacial cellulitis, whether it is diffuse or circumscribed, is relatively rare in our working context, but remains very serious in children. The prevention of dental infections of the child is recommended.
Keywords: cellulitis – dental infection – child.
Auteur correspondant : Dr BISSA Haréfétéguéna Christophe. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico-Maxillo-faciale, CHU Sylvanus Olympio, Lomé PO Box 57, Lomé TOGO. Maître-assistant à la Faculté des Sciences de la Santé/Université de Lomé. BP 1515, Lomé. E-mail: christophebissa@hotmail.fr; hbissa@univ-lome.tg Mobile: +228 90136334
