Management Of Anorectal Malformations In The Lagune Mother And Children Teaching Hospital Of Cotonou (Benin)
MBAYE FALL1 , NDEYE ABY NDOYE2 , SOULEYMANE CAMARA3 , IBRAHIMA BOCAR WELLE2 , FATY BALLA LO2 , PAPA ALASSANE MBAYE3 , MOUSTAPHA YADE1 , IBRAHIMA SOW1 , GABRIEL NGOM3
Résumé
Cette étude se propose de rapporter notre expérience de la voie ombilicale pour la libération du colon gauche dans la prise en charge de la forme longue de la maladie de Hirschsprung chez le nourrisson dans notre service.
C’est un travail rétrospectif sur 04 ans (Janvier 2011- Décembre 2014) portant sur les dossiers de patients ayant une forme longue de maladie de Hirschsprung et opéré par un abord combiné ombilical et transanal. La série comporte 7 garçons et 2 filles âgés en moyenne de 18 mois (7 et 21 mois). Le diagnostic de la maladie de Hirschsprung a été fait devant les éléments cliniques et radiologiques. La zone de transition était localisée au colon descendant dans 7 cas et au colon transverse gauche dans 2 cas. Aucune biopsie rectale n’a été réalisée. Le premier temps de libération colique a été réalisé par un abord ombilical chez tous les malades. Aucune conversion en laparotomie traditionnelle n’a été notée.
Aucun cas d’entérocolite pré ou post-opératoire ni de complication pariétale n’a été notée après un recul moyen de 16 mois (6 mois et 48 mois). L’analyse histologique de la pièce opératoire a confirmé le diagnostic de la maladie de Hirschsprung, montrant une marge de résection saine chez tous les patients. L’abord ombilical dans la prise en charge de la forme longue de la maladie de Hirschsprung représente une bonne alternative de la laparoscopie dans nos régions aux moyens limités.
Mots clés: voie ombilicale, Hirschsprung forme longue, nourrisson
Summary
This study proposes to postpone our experience of umbilical route for the Liberation of left colon in support of the long form of Hirschsprung’s disease in infants in our service.
This is a retrospective study on 04 years (January 2011-December 2014) on the records of patients with long form of Hirschsprung disease and operated by an umbilical combined first and transanal. The series consists of 7 boys and 2 girls with an average age of 18 months (7 and 21 months). Hirschsprung diagnosis of the disease was done before the clinical and radiological elements. The transition zone was located in the descending colon in 7 cases and the left transverse colon in 2 cases. No rectal biopsy was performed. The first release of colic was conducted by an umbilical first in all patients. No traditional laparotomy conversion was noted.
No cases of enterocolitis pre or post-operative or parietal complications were observed after a mean of 16 months (6 months and 48 months). Histological analysis of the surgical specimen confirmed the diagnosis of Hirschsprung disease, showing a healthy resection margin in all patients. The first umbilical in support of the long form of Hirschsprung’s disease is a good alternative to laparoscopy in our regions with limited resources.
Keywords: umbilical route, long form Hirschsprung’s desease, infant
Correspondant : Dr Mbaye Fall mbayefall0803@gmail.com