INTRODUCTION : Le prolapsus par l’anus du boudin est une complication grave de l’invagination intestinale aiguë. Cette complication est secondaire à un retard diagnostique avec un risque de nécrose étendue des anses. Nous rapportons 4 cas d’invaginations intestinales avec boudin prolabé à l’anus afin de soulever les problèmes diagnostiques et décrire les modalités thérapeutiques. 

OBSERVATIONS : Notre étude a rapporté les cas de 4 enfants, âgés de moins de 12 mois, présentant une invagination intestinale aiguë avec boudin prolabé à l’anus. Les symptomatologies cliniques étaient caractérisées par des pleurs et des vomissements, associés dans 2 cas à une rectorragie ; mais l’automédication a dans tous les cas favorisé l’évolution vers le prolapsus anal du boudin. Le boudin prolabé a été confondu à une maladie hémorroïdaire ou à un prolapsus rectal dans 1 ca respectivement, par les premiers agents de santé ayant été en contact avec les patients. Un recours à la chirurgie a été choisi d’emblée chez tous les patients une fois en milieu chirurgical spécialisé, où après une réduction manuelle par taxis, une nécrose intestinale était retrouvée chez trois patients qui ont bénéficié d’une résection anastomose associée à une appendicectomie chez tous les quatre. Les suites opératoires étaient simples chez 3 patients, et marquées par une suppuration pariétale, traitée par des soins locaux chez 1 patient. 

CONCLUSION : Les enfants présentant une invagination intestinale aiguë payent encore le prix de l’automédication, qui aggrave leur pronostic. Le boudin prolabé à l’anus est rare et mal connu par le personnel soignant de première ligne, ce qui contribue à le diagnostiquer avec un retard. 

MOTS CLES : Invagination Intestinale aiguë, boudin prolabé , nourrisson, prolapsus rectal