Les ostéoarthrites de l’enfant

Osteoarthritis in children

FOLLY A*, KEBALO SP*, TEKO DV*, SALHADINE YA*, BIKOR KE*, SANNI YS*, SEKOUDJI K*, DONOU A*, BOUME MA**, AKAKPO-NUMADO GK*

Résumé

OBJECTIF : Décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des ostéoarthrites (OA) chez l’enfant au CHU Campus de Lomé. 

 

MATÉRIEL ET MÉTHODES : Il s’est agi d’une étude rétrospective et descriptive sur la période du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2020 (5 ans). Elle a porté sur tous les dossiers des enfants de 0 à 15 ans traités pour OA dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU Campus de Lomé. 

 

RÉSULTATS : En 5ans, 27 dossiers de 18 garçons et 9 filles d’OA ont été retenus. L’âge moyen était de 6,29 ans. La hanche et le genou étaient les articulations les plus touchées respectivement 36,36% et 36,36%. La douleur, l’impotence fonctionnelle et la fièvre étaient les principaux signes révélateurs. Le staphylococcus aureus était le germe le plus retrouvé dans 66,66%. L’électrophorèse de l’hémoglobine a été faite chez 20 patients (74,07%), cela a permis de trouver 11AA, 4AC et 5SS. Le protocole d’antibiothérapie probabiliste initiale associant ceftriaxone et gentamycine était appliqué chez tous les patients. La ponction lavage était réalisée chez 10 patients et l’arthrotomie chez cinq patients. Les résultats étaient excellents dans 10 cas, bons dans 13 cas et mauvais dans quatre cas. 

 

CONCLUSION : Les OA sont fréquentes. Un diagnostic précoce de ces affections permet un traitement précoce et adapté garant d’un bon pronostic fonctionnel. 

 

MOTS CLÉS : Ostéoarthrites, Enfant, Drépanocytose, infections ostéoarticulaires, Lomé. 

Summary

INTRODUCTION: The aim of our study was to describe the socio-demographic, diagnostic, and therapeutic aspects of ileal perforations in children at the Sourô Sanou University Teaching Hospital in Bobo Dioulasso. 

 

METHODS: This was a descriptive cross-sectional study of children operated on for ileal perforation peritonitis from January 1, 2018 to May 31, 2019. 

 

RESULTS: We collected 100 patients with a mean age of eight years (extremes: 1 and 15), including 63 boys and 37 girls. The average time to consultation was 8 days. Abdominal contracture was present in 14 patients, and abdominal guarding in 76 patients. Hyperleukocytosis was present in 44 patients and leukopenia in six patients. Pneumoperitoneum was present in 72 patients. Thirtytwo patients were operated on more than 24 hours after admission. Typhoid ileal perforation peritonitis accounted for 90 cases and traumatic ileal perforation peritonitis for 10 cases. The surgical approach was laparotomy in all patients. The perforation was multiple in 35 patients. The postoperative course was complicated in 76 patients. The main complications were parietal suppuration (43 cases), suture release (14 cases) and evisceration (11 cases). The average hospital stay was 17 days (extremes: 1 et 101). The mortality rate was 5%. 

 

CONCLUSION: Ileal perforations were mainly of typhus origin. Prevention through hygiene could reduce their frequency. 

 

KEYWORDS: Peritonitis, typhoid fever, abdominal trauma, child, Burkina Faso.  

Auteur correspondant : FOLLY Amavi, Email : folamavi@gmail.com | Tel : 00228 91649213

J AFR FR CHIR PED 2022 | 7(1): 906 - 910