Résultats du traitement des fractures de la cheville chez l’enfant au chu de cocody (Abidjan – Côte d’Ivoire)

Results of the treatment of ankle fractures in children at the teaching hospital of Cocody (Abidjan – Ivory Coast)

AGBLÉVI MGK* , KOUASSI DAKS* , BONNY OR* , OUATTARA SJJ* , AKÉ YL

Résumé

INTRODUCTION : Les fractures de la cheville chez l’enfant représentent 5% de l’ensemble des fractures. L’atteinte de la chondro-épiphyse en fait un traumatisme à l’origine de séquelles graves à type de déviation d’axe du membre et d’inégalité de longueur du fait de l’épiphysiodèse. Nous avons mené cette étude dans le but d’évaluer les résultats de la prise en charge des fractures de la cheville dans notre contexte. 

 

PATIENTS ET MÉTHODES : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive portant sur 29 dossiers colligés entre février 2016 et décembre 2019. Les variables étudiées étaient : le type et les modalités du traitement. Les résultats au plus long recul ont été appréciés selon les critères de Gleizes. 

 

RÉSULTATS : Un traitement orthopédique a été effectué de façon isolée dans 9 cas (31%) et une ostéosynthèse chez 20 patients (69%). Les résultats ont été évalués avec un recul moyen de 19 mois avec des extrêmes de 5 et 50 mois. Cinq (17,2%) patients ont présenté des complications. Il s’agissait de 4 cas (13,8%) de raideur et un cas (3,4%) d’épiphysiodèse partielle. Selon les critères de Gleizes, les résultats étaient bon chez 24 (82,8%) patients, moyen chez 4 (13,8 %) patients et mauvais chez un (3 ,4%) patient. 

 

CONCLUSION : le traitement des fractures de la cheville est orienté par l’importance du déplacement. L’évolution à moyen et long terme est satisfaisante. La survenue d’une épiphysiodèse doit être recherchée pour une prise en charge précoce. Mots clés : Enfant, Fracture de la cheville, Abidjan. 

 

MOTS CLES : Malformation congénitale, nouveau-né, épidémiologie, Bénin. 

Summary

INTRODUCTION : Ankle fractures in children account for 5% of all fractures. The damage to the chondroepiphysis makes it a trauma causing sequelae such as deviation of the axis of the limb and inequality in length due to epiphysiodesis. We conducted this study to assess the results of ankle fracture management in our context. 

 

METHODS: Orthopedic treatment was carried out in 9 cases (31%) and osteosynthesis in 20 patients (69%). The results were evaluated with an average follow-up of 19 months (5 and 50 months). Five (17.2%) patients presented complications. These were 4 cases (13.8%) of stiff and one case (3.4%) of partial epiphysiodesis. According to the Gleizes criteria, the results were good in 24 (82.8%) patients, average in 4 (13.8%) patients and poor in one (3.4%). 

 

RESULTS: Orthopedic treatment was carried out in 9 cases (31%) and osteosynthesis in 20 patients (69%). The results were evaluated with an average follow-up of 19 months (5 and 50 months). Five (17.2%) patients presented complications. These were 4 cases (13.8%) of stiff and one case (3.4%) of partial epiphysiodesis. According to the Gleizes criteria, the results were good in 24 (82.8%) patients, average in 4 (13.8%) patients and poor in one (3.4%). 

 

CONCLUSION: The treatment of ankle fractures is guided by the degree of displacement. The medium and long term evolution is satisfactory. The occurrence of an epiphysiodesis must be sought for early management. 

 

KEYWORDS: Child, Ankle fractures, Abidjan.

 

Auteur correspondant : Dr GBENOU Antoine Séraphin MCA E mail : seraphin_gbenou@yahoo.fr 

J AFR FR CHIR PED 2020 | 4(2) : 810 - 813