Management of cleft lip and palate in pediatric surgery university departments of lomé
SANNI YS 1 , FOLLY A 1 , BOUME MA 2 , DONOU AA1 , NOUMSSI MNC, AWOUTE AMM, TOARE DY, SEKOUDJI K, AKAKPO-NUMADO GK1
Résumé
INTRODUCTION : Décrire les aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des fentes labio-palatines dans les services de chirurgie pédiatrique des Centres Hospitaliers Universitaires (CHU) de Lomé.
MATÉRIEL ET MÉTHODES : Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période de 5 ans (1er novembre 2012 – 31 octobre 2017) dans les deux CHU (Sylvanus Olympio et Campus) de Lomé (Togo). Elle a porté sur tous les enfants admis et pris en charge pour fente labiopalatine.
RÉSULTATS : Trente-huit cas de fentes labiales et /ou palatines étaient pris en charge durant les 5 ans. La sexratio était de 1,23. Le côté gauche était plus atteint (68,4%). L’âge moyen à la consultation était de 107 jours. Dans 76% des cas, les fentes étaient unilatérales. La fente palatine était associée à la fente labiale dans 26,3% des cas. Les malformations associées étaient retrouvées dans 18,4% des cas. L’âge moyen des patients à la fermeture de la lèvre unilatérale était de 8,38 mois et celui à la fermeture du palais était de 31,07 mois. La technique de Tennisson était la plus utilisée (69,2%) pour la fermeture labiale ; celle de Veau-Wardill-Kilner était utilisée dans tous les cas pour la fermeture du palais. La mortalité était nulle. Le résultat était excellent dans 16,2% et bon dans 75,6%.
CONCLUSION : La prise en charge de la fente labiopalatine est multidisciplinaire. Plusieurs techniques permettent la réparation de la malformation. Le choix de la technique dépend de la compétence et à l’expérience du chirurgien.
MOTS CLES : Fente labiale, fente palatine, fentes labiopalatines, enfant, Lomé.
Summary
INTRODUCTION: To describe the diagnostic, therapeutic and evolutionary aspects of cleft lip and palate in the pediatric surgery departments of the University Hospital of Lomé.
METHODS: This is a retrospective study, over a period of 5 years (November 1, 2012 – October 31, 2017) in the two CHU (Sylvanus Olympio and Campus) of Lomé (Togo). It focused on all children admitted and cared for cleft lip and palate in the two CHU.
RESULTS: Thirty-eight cases of cleft lip and/or palate were managed during the 5 years. The sex ratio was 1.23. The left side was more affected (68.4%). The average age at consultation was 107 days. In 76% of cases, the slots were unilateral. Cleft palate was associated with cleft lip in 26.3% of cases. The associated malformations were found in 18.4% of cases. The average age of patients at unilateral lip closure was 8.38 months, and the average age at palate closure was 31.07 months. The Tennisson technique was the most used (69.2%) for lip closure; that of VeauWardill-Kilner was used in all cases for the closure of the palace. Mortality was zero. The result was excellent in 16.2% and good in 75.6%.
CONCLUSION: Management cleft lip and palate is multidisciplinary. Several techniques allow the repair of the malformation. The choice of this technique depends on the competence and experience of the surgeon.
KEYWORDS: Cleft lip, clef palate, child, Lomé
Auteur correspondant : Sanni Yawa Sesime sannisesime@gmail.com / 0022890352971