Ileal perforations in children at the sour‘ sanou university teaching hospital in Bobo
BELEMLILGA GLH1 , GANAM… SO1 , TRAOR… Y1 , YABR… N1 , KEITA N1 , ZAR… C1 , BANDR… E1
Résumé
INTRODUCTION : Le but de notre étude était de décrire les aspects sociodémographiques, diagnostiques, et thérapeutiques des perforations iléales chez l’enfant au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou de Bobo Dioulasso.
MATÉRIEL ET MÉTHODES : Il s’est agi d’une étude transversale descriptive portant sur les enfants opérés pour péritonite par perforation iléale entre le 1er janvier 2018 et 31 mai 2019.
RÉSULTATS : Nous avons colligé 100 patients d’un âge moyen de huit ans (extrêmes : 1 et 15), comprenant 63 garçons et 37 filles. Le délai moyen de consultation était de 8 jours. La contracture abdominale était présente chez 14 patients, et la défense abdominale chez 76 patients. Une hyperleucocytose était présente chez 44 patients et une leucopénie chez six patients. Un pneumopéritoine était présent chez 72 patients. Trente-deux patients avaient été opérés dans un délai supérieur à 24 heures après leur admission. Les péritonites par perforation iléale typhique ont représenté 90 cas et les péritonites par perforation iléale traumatique 10 cas. La voie d’abord a été une laparotomie chez tous les patients. La perforation était multiple chez 35 patients. Les suites opératoires ont été compliquées chez 76 patients. Les principales complications étaient la suppuration pariétale (43 cas), le lâchage de suture (14 cas) et l’éviscération (11 cas). La durée moyenne d’hospitalisation était de 17 jours (extrêmes : 1 et 101). La mortalité a été de 5%.
CONCLUSION : Les perforations iléales étaient surtout d’origine typhique. La prévention par l’hygiène pourrait réduire leur fréquence.
MOTS CLÉS : péritonite, fièvre typhoïde, traumatisme abdominal, enfant, Burkina Faso.
Summary
INTRODUCTION: The aim of our study was to describe the socio-demographic, diagnostic, and therapeutic aspects of ileal perforations in children at the Sourô Sanou University Teaching Hospital in Bobo Dioulasso.
METHODS: This was a descriptive cross-sectional study of children operated on for ileal perforation peritonitis from January 1, 2018 to May 31, 2019.
RESULTS: We collected 100 patients with a mean age of eight years (extremes: 1 and 15), including 63 boys and 37 girls. The average time to consultation was 8 days. Abdominal contracture was present in 14 patients, and abdominal guarding in 76 patients. Hyperleukocytosis was present in 44 patients and leukopenia in six patients. Pneumoperitoneum was present in 72 patients. Thirtytwo patients were operated on more than 24 hours after admission. Typhoid ileal perforation peritonitis accounted for 90 cases and traumatic ileal perforation peritonitis for 10 cases. The surgical approach was laparotomy in all patients. The perforation was multiple in 35 patients. The postoperative course was complicated in 76 patients. The main complications were parietal suppuration (43 cases), suture release (14 cases) and evisceration (11 cases). The average hospital stay was 17 days (extremes: 1 et 101). The mortality rate was 5%.
CONCLUSION: Ileal perforations were mainly of typhus origin. Prevention through hygiene could reduce their frequency.
KEYWORDS: Peritonitis, typhoid fever, abdominal trauma, child, Burkina Faso.
Auteur correspondant : Pr ZARE Cyprien Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou, Bobo Dioulasso, Burkina Faso. Email : zcyprien@yahoo.fr