Recurrence factors of nephroblastoma in children at the gabriel touré teaching hospital in Bamako (Mali)
DOUMBIA A1 , DOUMBIA AK2 , COULIBALY Y1 , AMADOU I1 , COULIBALY OM1 , TRAORÉ F2 , TRAORÉ K2 , KAMATÉ B1 , DJIRÉ MK1 , COULIBALY Y1 , TRAORÉ A1 , TOGO P2 , KONÉ O3 ,TOGO B2 .
Résumé
INTRODUCTION : Les facteurs de récidives du néphroblastome sont un ensemble d’éléments jouant un rôle dans la réapparition des cellules cancéreuses au même endroit du rein ou à d’autres régions du corps après une rémission de 5 ans.
OBJECTIFS : Déterminer la fréquence et les facteurs de récidive du néphroblastome aux services d’oncologie et de chirurgie pédiatrique du CHU Gabriel Touré
MATÉRIEL ET MÉTHODES : Il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée du 1er janvier 2005 au 31 Décembre 2016 chez tous les enfants pris-en en charge pour néphroblastome récidivé à l’unité d’oncologie pédiatrique et au service de chirurgie pédiatrique.
RÉSULTATS : En 12 ans, nous avons pris en charge 152 cas de néphroblastome parmi lesquels 98 cas ont été déclarés en rémission complète après 5 ans et 9 cas ont présenté une récidive. Les facteurs incriminés dans la récidive ont été : l’effraction capsulaire, la rupture tumorale peropératoire, la présence d’une malformation associée, la chirurgie sans chimiothérapie néoadjuvante et le stade évolutif de la tumeur (p<0.05). L’âge des patients au diagnostic, le sexe, le nombre de séance de la chimiothérapie néoadjuvante et adjuvante et le type histologique n’ont pas été déterminants (p>0.05).
CONCLUSION : Les récidives sont de plus en plus fréquentes dans les cas de néphroblastome. L’utilisation correcte du protocole éviterait ces récidives.
MOTS CLÉS : Néphroblastome, Facteurs de récidive, Enfants, Mali I
Summary
INTRODUCTION: The factors of relapse of nephroblastoma are a set of elements playing a role in the reappearance of cancer cells in the same place of the kidney or in other regions of the body after a 5-year remission.
OBJECTIVES: To determine the frequency and the factors of relapse of nephroblastoma in the oncology and pediatric surgery services of the academic Hospital Gabriel Touré.
MATERIALS AND METHODS: This was a retrospective study carried out from January 1, 2005 to December 31, 2016 in all children treated for recurrent nephroblastoma in the pediatric on-cology unit and in the pediatric surgery service RESULTS: In 12 years, we have taken care of 152 cases of nephroblastoma among which 98 cases were declared in complete remission after 5 years and 9 cases presented a recurrence. The factors incriminated in the recurrence were: capsular break, intraoperative tumor rup-ture, the presence of an associated malformation, surgery without neoadjuvant chemothera-py and the stage of the tumor (p <0.05). The age of the patients at diagnosis, the sex, the number of neoadjuvant and adjuvant chemotherapy sessions and the histological type were not decisive (p> 0.05).
CONCLUSION: Recurrences are more and more frequent in cases of nephroblastoma. The cor-rect use of the protocol would avoid these recurrences.
KEYWORDS: Nephroblastoma, Relapse, Risk factors, Children, Mali
Auteur correspondant : : DOUMBIA Aliou, Email : doumbia_aliou@yahoo.com | Tel : 0022366767915,