Atypical extraction of foreign bodies from the esophagus in children: about 3 cases
Résumé
INTRODUCTION : L’ingestion de corps étranger, singulièrement la pièce de monnaie est fréquente chez l’enfant. Son enclavement dans l’œsophage pose des problèmes d’extraction, surtout dans les conditions d’inexistence de moyens techniques appropriés. Le travail rapporte trois cas d’utilisation d’hystéroscope et de sonde urinaire de Foley comme moyen d’extraction.
OBSERVATIONS : Il s’agissait d’une fille 2 ans, et de deux garçons de 1.5 et de 3 ans admis dans le service de chirurgie pédiatrique du Centre Hospitalier Universitaire de la Mère et de l’Enfant (CHU-MEL) de Cotonou. Le délai écoulé depuis l’ingestion était connu dans 2 cas (2 et 6 jours) et inconnu dans le troisième cas de découverte fortuite. Sur le cliché radiographique, la pièce de monnaie se projetait à la partie supérieure de l’œsophage thoracique chez tous les trois patients. L’extraction s’est faite sous anesthésie générale après intubation orotrachéale, à l’aide d’un hystéroscope dans un cas, et à l’aide d’une sonde urinaire de Foley dans deux cas. L’extraction des pièces de monnaie a eu lieu avec succès avec les moyens atypiques utilisés. La reprise de l’alimentation orale chez les patients a eu lieu dès le réveil complet. Les suites opératoires ont été simples. Les enfants étaient sortis de l’hôpital au 1er jour postopératoire, après une radiographie thoracique standard normale.
CONCLUSION : L’utilisation d’un hystéroscope et d’une sonde urinaire de Foley ont permis l’extraction atypique de corps étranger de l’œsophage chez l’enfant. Mais la dotation d’un service de chirurgie pédiatrique en fibroscope apparaît comme une nécessité pour l’amélioration de la qualité des soins.
Mots-clés : Œsophage, corps étranger, hystéroscope, cathéter de Foley, enfant.
Summary
INTRODUCTION: The ingestion of foreign bodies, particularly the coin is common in children. Its enclavement in the esophagus poses problems of extraction, especially in the absence of appropriate technical devices. The work reports three cases of use of hysteroscope and Foley’s urinary catheter as devices of extraction.
OBSERVATIONS: It was a 2-year-old girl, and two boys of 1.5 and 3 years admitted to the Department of Pediatric Surgery of the University Hospital of Mother and Child (CHU-MEL) of Cotonou. The time elapsed since ingestion was known in 2 cases (2 and 6 days) and unknown in the third case of accidental discovery. In the X-ray, the coin was projected to the upper part of the thoracic esophagus in all three patients. The extraction was carried out under general anesthesia after orotracheal intubation, using a hysteroscope in one case, and with the aid of a Foley urinary catheter in two cases. The extraction of the coins was successfully with the atypical devices used. The resumption of oral feeding in patients took place as soon as the patient was fully awakened. The operative sequences were simple. Children were discharged from the hospital on day 1 postoperative after normal standard chest x-rays.
CONCLUSION: The use of a hysteroscope and a Foley urinary catheter allowed the atypical extraction of foreign bodies from the esophagus in children. But the provision of fibroscope in pediatric surgery department appears to be a necessity for improving the quality of care.
Keywords: Esophagus, foreign body, hysteroscope, Foley catheter, child.
Auteur correspondant :
Gbenou Antoine Séraphin (seraphin_gbenou@yahoo.fr)
BP: 177 Abomey-Calavi, Bénin. Tel: + 229 97 64 06 43