Bcteriological profile of urinary tract infection in children with malformative uropathies at the teaching hospital of Treichville
Auteurs: Kouamé YGS(1,2),Thomas HA(1,2), Agbara KS(1,2) ,Ehua AM(1,2), Konan J-M(1,2), Moulot MOM(1,2), Yaokreh JB(1,2), Bankolé SR(1,2)
Résumé
Introduction : L’infection urinaire constitue l’une des causes fréquentes de complications infectieuses chez l’enfant porteur d’uropathie malformative (UM). L’objectif de cette étude était d’identifier les espèces bactériennes responsables d’infections urinaires chez les enfants atteints d’UM et d’étudier leur profil de sensibilité aux antibiotiques.
Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur les enfants atteints d’UM, hospitalisés pour une infection urinaire à germe identifié durant la période de janvier 2015 à décembre 2020 (5 ans). Sur 84 cas d’UM, 28 avaient une infection urinaire (UI) confirmée à l’Examen cytobactériologique des urines (ECBU). L’âge moyen des patients était de 1,39 ± 2,54 ans avec des extrêmes de 1 mois et 10 ans. Le sex ratio était de 3,6. Le profil de résistance des germes a été réalisé par la méthode de diffusion selon les recommandations CA-SFM.
Résultats : Les uropathies malformatives étaient dominées par les valves de l’urètre postérieur (67%) suivi du syndrome de jonction pyélo urétérale (21%). Les germes isolés étaient essentiellement l’Escherichia coli (39%), le Klebsiella pneumoniae (28 %) et le Staphylococcus aureus (11%). Chez le nouveau-né, le germe le plus fréquemment rencontré était le Klebsiella pneumoniae (K pneumoniae) par contre, Escherichia coli (E. coli) était plus présent chez le nourrisson et le petit enfant. Les taux de résistance les plus élevés étaient contre les beta lactamines (58%) et la sensibilité aux imipenèmes (85%).
Conclusion : Le germe le plus fréquemment rencontré dans les infections urinaires sur uropathies malformatives étaient les Escherichia coli. La résistance était plus observée contre les B lactamines. Le bon usage des antibiotiques est nécessaire pour prévenir la résistance croissante de ces bactéries, ce qui va permettre d’améliorer le pronostic fonctionnel des reins.
Mots clés : Infection urinaire, Uropathie malformative, Antibiothérapie, enfant.
Summary
Introduction: Urinary tract infection is one of the common causes of infectious complications in children with malformative uropathy (MU). The objective of this study was to identify the bacterial species responsible for urinary tract infections in children with UM and to investigate their antibiotic susceptibility profile
Material and methods: This was a retrospective study of children with UM who were hospitalized with a UTI identified during the period January 2015 to December 2020 (5 years). Of 84 UM cases, 28 had a urinary tract infection (IU) confirmed by Cytobacteriological Examination of the Urine (ECBU). The mean age of patients was 1.39 ± 2.54 years with extremes of 1 month and 10 years. The sex ratio was 3.6. The resistance profile of the germs was achieved by the diffusion method according to the CA-SFM recommendations.
Results: Malformative uropathies were dominated by posterior urethral valves (67%), followed by pyeloureteral junction syndrome (21%). The germs isolated were mainly Escherichia coli (39%), Klebsiella pneumoniae (28%) and Staphylococcus aureus (11%). In newborns, the most common germ was Klebsiella pneumoniae (K pneumoniae), while Escherichia coli (E. coli) was more prevalent in infants and small children. The highest rates of resistance were against beta lactam (58%) and susceptibility to imipenems (85%).
Conclusion : The most common germ found in urinary tract infections on malformative uropathies were Escherichia coli. Resistance was more observed against B lactams. The proper use of antibiotics is necessary to prevent the increasing resistance of these bacteria, which will improve the functional prognosis of the kidneys.
Keys words : Urinary tract infection, Malformative uropathy, Antibiotic therapy, child.